Липогранулема

Липогранулема молочной железы – доброкачественное новообразование, возникшее на месте некроза жировой ткани. Это одна из форм асептического неспецифического воспаления. Причина такого воспаления — не микроорганизмы, а повреждение собственных клеток вешним механическими или физическими факторами. Асептическому воспалению характерно превалирование дистрофическо-некротического процесса, погибают клетки жировой ткани. Патологический процесс приобретает хроническое течение, в результате чего образуются места скопления мелких кист, выстланных эпителиоидными клетками, которые заполнены жировыми массами.

Причины липогранулемы

Началу заболевания всегда предшествует действие внешнего повреждающего фактора. Им может быть:

  • Травма (спортивная, бытовая) или ушиб
  • Хирургическое вмешательство
  • Стремительная потеря веса
  • Облучение радиацией

После травматизации сосудов молочной железы нарушается кровоснабжение небольшого участка ткани, в результате чего образуется очаг воспаления. В центре него происходит скопление некротических масс, на месте которых и развивается новообразование.

Причиной липогранулемы может стать также генетическая предрасположенность. 

Развивается чаще у пациенток с макромастией (большой грудью).

Каковы симптомы?

Наиболее частые жалобы: чувство дискомфорта или боль в грудной железе, обычно округлое уплотнение, которое спаяно с близлежащими тканями, иногда болезненное. Втяжение соска, цианотичный окрас кожи над образованием.

Методы диагностики

Сразу же после обращения пациентки маммолог производит тщательный сбор анамнеза (информацию о начале появления симптомов, наличии травм, предшествовавших операциях), проводит осмотр и пальпацию.

Инструментальными исследованиями данной патологии являются КТ, обзорная маммография, МРТ молочных желез. В результатах обследования липогранулема выглядит как один или несколько узелков с неровными очертаниями. Заболевание часто симулирует рак в процессе клинических исследований, проводится дифференциальная диагностика. Она включает биопсию, цитологическое исследование. О доброкачественном течении (липогранулема) говорят ксантомные клетки в цитограмме. Иногда вокруг липогранулемы откладываются соединения кальция, образуется оболочка-кальцинат (так организм пытается изолировать патологию от нетронутых тканей). Такая картина помогает сразу же определить доброкачественность процесса.

Лечение гранулемы молочных желез

Процесс некроза необратим, пораженные очаги иссекаются. Проводят секторальную резекцию – иссечение части ткани грудной железы. Удаленную ткань подвергают исследованию.

Реабилитация после операции

Сразу же после операции пациентка проводит несколько дней в стационаре под наблюдением врача. Назначается курс антибиотиков. Так как возможны послеоперационные боли, врач подбирает обезболивающие.

В течении двух недель необходимо ношение специального бандажа с поддерживающей функцией. Подбирается курс витаминотерапии.

Прогноз положительный. Липогранулема – доброкачественное заболевание и никогда не переходит в рак. Однако профилактические осмотры у маммолога, избежание травм и слежение за гормональным фоном – обязательные условия для профилактики послеоперационных рецидивов.

Не нашли интересующей информации?

Вы можете задать свой вопрос врачу

Ваше Имя
Диагноз
Email
Телефон
Вопрос