,

Метастатический рак почки

Позднее выявление злокачественной опухоли любой локализации повышает риск распространения раковых клеток по организму человека. Метастатический рак почки, как один из агрессивных видов онкологической патологии, проявляется разнообразными симптомами поражения внутренних органов, костей и головного мозга. Лечение предполагает применение хирургических, медикаментозных и лучевых методов воздействия. Прогноз рака почки с метастазами неблагоприятен: любые виды терапии помогают устранить симптомы, но не избавляют от множественных раковых очагов.

Пути метастазирования

По мере прогрессирования раковой опухоли в почечной паренхиме происходят патологические изменения в мочевыводящей системе, важнейшим из которых является неоангиогенез (формирование новых кровеносных сосудов, обеспечивающих питание быстро растущей опухолевой ткани). Основными путями распространения онкологически измененных клеток являются:

  • по кровеносным сосудам (гематогенный);
  • по лимфатической системе (лимфогенный путь).

Хорошее кровоснабжение почечного новообразования создает условия для попадания злокачественных клеток в отдаленные органы, где опухоль продолжает разрушительное действие на организм человека.

Варианты распространения раковых клеток

Поздно выявленный рак почки 4 стадии с метастазами поражает следующие органы и системы:

  1. Лимфоузлы;
  2. Легкие;
  3. Костные структуры (позвоночник, тазовые и бедренные кости, ребра);
  4. Внутренние органы;
  5. Головной мозг.

Отдаленное метастазирование всегда указывает на запущенную и прогностически неблагоприятную форму раковой опухоли, поэтому крайне важно при любом виде почечной онкопатологии оценить ситуацию в местах возможного нахождения метастаз почки: прогноз для жизни резко ухудшается при поражении костей, легочной ткани и печени.

Метастазы в лимфоузлы

В большинстве случаев первичное распространение метастазов происходит по лимфатической системе. На начальном этапе возможно оседание онкоклеток в следующих лимфоузлах:

  • паховые;
  • подвздошные;
  • парааортальные;
  • брыжеечные;
  • медиастинальные.

Вероятность обнаружения увеличенных лимфатических узлов нарастает по мере роста и увеличения размеров злокачественного новообразования. Лучший вариант – выявление мелких близко расположенных к почке узелков (менее 2 см), худший – наличие крупных (более 5 см) лимфоузлов в отдаленных местах.

Поражение легочной ткани

Венозная кровь из мочевой системы доставляется в легкие, поэтому самым частым видом отдаленного метастазирования является поражение дыхательной системы. Типичные симптомы – кашель с кровохарканьем, одышка и боль неясного происхождения. Самый простой вариант обнаружения — рентгеновские снимки, на которых врач увидит мелкие одиночные или множественные очаги в легочной ткани. Обследование легких входит в стандарт диагностики при обнаружении злокачественной опухоли в мочевыделительной системе.

Костное метастазирование

Лимфатическое и сосудистое обеспечение костей создает условия для быстрого попадания рака в следующие костные структуры:

  • позвоночник;
  • ребра;
  • тазовые кости;
  • бедро;
  • плечо.

При костном метастазировании к ранним симптомам относится болевой синдром и нарушение двигательной функции. Оптимальный метод выявления патологии – рентгенографическое исследование в разных проекциях или компьютерная томография.

Патология внутренних органов

Часто при обследовании врач находит опухолевые клетки внутри живота в следующих органах:

  • печени;
  • надпочечниках;
  • селезенке;
  • брыжейку кишечника;
  • большой сальник.

Где имеется хорошее кровоснабжение, там возможно обнаружение метастатической опухоли. Печень является одним из наиболее частых вариантов для оседания и прорастания очага онкопатологии. Оптимальный вид диагностики – томография (КТ или МРТ).

Метастазирование в мозг

Поражение центральной нервной системы раковыми клетками приводит к выраженным психиатрическим и неврологическим симптомам, которые указывают на необратимые изменения в структурах головного мозга. Необходимое обследование включает томографические исследования (МРТ) и консультацию невролога.

Возможна обратная ситуация, когда при развитии рака в других органах могут появиться метастазы в почках: сколько живут при позднем выявлении злокачественного новообразования, знает врач-онколог, но чаще всего при 4 стадии рака любой локализации длительность жизни не превышает 1-3 лет.

Тактика терапии

Эффективное лечение метастатического рака почки возможно только при поражении близко расположенных лимфоузлов: во время хирургического вмешательства хирург удалит почку и региональные раковые очаги, возникшие в лимфатической системе. Хуже если на этапе предварительного обследования обнаружены опухолевые очаги в легких, костях, печени и головном мозге: зачастую оперативное удаление метастатических очагов онкопатологии выполнить невозможно, поэтому онколог назначит следующие методы лечебного воздействия:

  • лучевая терапия;
  • лекарственные средства (химиопрепараты);
  • таргетная терапия (специфические лекарства, точечно воздействующие на опухолевые клетки).

Методика и схема терапии для каждого пациента подбирается индивидуально. Необходимо последовательно и точно выполнять назначения специалиста, чтобы помочь организму в борьбе с раковыми клетками.

Прогноз для жизни

Хирургическое лечение рака почки с метастазами не гарантирует сохранение жизни – при поздней стадии злокачественного новообразования шансы на 5-летнее выживание невысоки (не более 15%).

Не нашли интересующей информации?

Вы можете задать свой вопрос врачу

Ваше Имя
Диагноз
Email
Телефон
Вопрос