Метастазы при раке простаты

Метастазы при раке простатыЗлокачественное новообразование предстательной железы медленно прогрессирует, длительно не прорастая за пределы капсулы. Метастазы при раке простаты чаще обнаруживаются в подвздошных костях и позвоночнике, реже – во внутренних органах (печени и легких). Распространение раковых клеток из первичного очага в отдаленные органы и ткани резко ухудшает прогноз заболевания.

Типичные места метастазирования

Опухоль, растущая из предстательной железы, может распространяться по организму следующими путями:

  • по лимфатическим сосудам;
  • по сосудам с кровотоком.

Региональные метастазы в лимфоузлы при раке простаты обнаруживаются в разных группах лимфатической системы, из которых чаще всего поражаются:

  • подвздошные;
  • паховые;
  • парааортальные;
  • надключичные лимфатические узлы.

Для отдаленного метастазирования опухоли предстательной железы характерны следующие локализации:

  • тазовые (подвздошные) кости;
  • любой отдел позвоночника;
  • печень;
  • легочная ткань;
  • центральная нервная система (головной мозг).

Наиболее часто встречающийся вариант – рак простаты с метастазами в кости таза или позвоночника. Внутренние органы поражаются значительно реже.

Симптомы и диагностика метастазирования

Распространение опухоли за пределы капсулы проявляется типичными симптомами (боль, разнообразные проблемы с мочеиспусканием). Рак простаты с метастазами в позвоночник можно заподозрить по наличию выраженного болевого синдрома с необходимостью применения сильных обезболивающих лекарств, повышенной хрупкости костной ткани. При поражении метастазами легочной ткани возникают необъяснимый кашель с кровью и боль в области груди. Формирование метастатических очагов в печени сопровождается тошнотой, рвотой и болями в правом подреберье.

На этапе обследования необходимо выполнить все диагностические исследования, которые помогут выявить отдаленные очаги онкологической патологии. Обнаружив рак простаты, метастазы в легкие и кости можно выявить с помощью обзорного рентгеновского снимка груди, таза и позвоночника, дополнительно выполняется сцинтиография и МРТ. Для выявления патологии печени оптимальным является ультразвуковое сканирование и МРТ. Для оценки регионарных лимфоузлов необходимо сделать тазовую лимфографию и компьютерную томографию.

Лечебная тактика

Комплексное лечение метастазов рака простаты включает все варианты терапии, которые подбираются индивидуально для каждого человека в зависимости от стадии болезни и выраженности симптоматики. Обнаружение отдаленных очагов опухоли указывает на запущенные формы онкопатологии (4 стадия), поэтому простатэктомия не может решить все проблемы и гарантировать полное излечение. Радикальную операцию при раке простаты с метастазами (в печень, кости, легкие),  не выполняют, потому что она не улучшает прогноза. Используются следующие методы лечения:

  • радиотерапия или лучевое воздействие;
  • курсовая химиотерапия (подавление роста метастатических очагов);
  • гормонотерапия (антиандрогенные препараты).

Основная цель комбинированной терапии – увеличить длительность и улучшить качество жизни больного человека. Эффективность любых комплексных методик во многом зависит от опыта и квалификации специалиста, наличия современной высокотехнологичной аппаратуры для диагностики и лечения онкологической патологии.

Прогноз

При раке простаты с метастазами в лимфоузлы (3 стадия) прогноз неблагоприятный

 в среднем, 5-летняя выживаемость при 3 стадии не превышает 60%. При 4 стадии, метастазами в отдаленные органы ожидаемая продолжительность жизни больного человека составляет в среднем около 3 лет. Важным прогностическим фактором является наличие осложнений со стороны мочевыделительной системы (почечная недостаточность).

Малосимптомное течение болезни и высокий риск метастазирования являются основными негативными факторами, ведущими к поздней диагностике злокачественной опухоли предстательной железы. Выявление отдаленных метастазов резко ухудшает прогноз для выживания, поэтому каждому мужчине после 50 лет необходимо регулярно с целью профилактики посещать специалиста и сдавать анализ на простат-специфичный антиген (ПСА). Своевременное обнаружение рака простаты на первых стадиях онкологического процесса является основным благоприятным фактором для избавления от опасной болезни.

Не нашли интересующей информации?

Вы можете задать свой вопрос врачу

Ваше Имя
Диагноз
Email
Телефон
Вопрос