,

Опухоль Бреннера

Практически все новообразования в яичнике относятся к потенциально опасным – пока не доказано обратное, кистома считается угрожаемым по раку состоянием. Опухоль Бреннера является доброкачественной фиброэпителиальной структурой солидного строения, но с реальным риском озлокачествления. Небольшой размер и отсутствие симптомов приводят к поздней или случайной диагностике патологии.

Фиброэпителиома

Редко встречающийся вариант (2% всех кистом) новообразования яичника, опухоль Бреннера относится к светлоклеточным кистозным образованиям, чаще всего являющимся доброкачественным. Альтернативное название – фиброэпителиома. Обнаруживается у женщин старшего возраста (более 50 лет) или у девочек на первых годах жизни. По структуре – деревянистой твердости опухоль с наличием мелких кист с жидким содержимым, практически всегда односторонняя. Величина — от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Озлокачествление встречается крайне редко: риск повышается при больших размерах (от 15 см и более).  

Провоцирующие факторы для возникновения болезни

Фиброэпителиома относится к гормонозависимым новообразованиям, возникающим на фоне дефектов внутриутробного развития. Основными причинами для формирования кистомы у девочек раннего возраста являются:

  • вирусное поражение плода у беременной женщины;
  • частые респираторные инфекции в первые годы жизни после рождения;
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональные нарушения (раннее половое созревание).

Для женщин старшего возраста типичными провоцирующими факторами являются:

  • выраженные нарушения менструального цикла, указывающие на эндокринный дисбаланс;
  • хроническая патология печени;
  • доброкачественные и пограничные кистомы в придатках матки;
  • часто рецидивирующий хронический сальпингоофорит;
  • длительная гормонотерапия при бесплодии или гинекологических болезнях (лейомиома, эндометриоз);
  • хронический психоэмоциональный стресс.

Вне зависимости от причин, необходимо максимально рано обнаружить новообразование – риск перерождения повышается при длительном течении болезни и отсутствии лечения.

Симптомы и диагностика

Проявления болезни могут долгое время отсутствовать. У девочек новообразование обнаруживается при профилактическом осмотре или при возникновении болей в животе. У женщин в менопаузальном возрасте следует опасаться следующих симптомов:

  • скудные кровянистые выделения;
  • тянущая боль в нижней части живота;
  • давление на соседние органы, проявляющееся проблемами со стулом или мочеиспусканием.

При осмотре врач не всегда сможет руками определить маленькую опухоль в области яичника, поэтому необходимо сделать следующие исследования:

  • трансвагинальное ультразвуковое сканирование;
  • эндоскопические процедуры (гистероскопия, лапароскопия);
  • томография (КТ или МРТ) для обнаружения сдавления органов малого таза;
  • анализ на онкомаркер (СА 125);
  • взятие биопсии при лапароскопической операции.

Наличие новообразования в придатках матки является показанием для обязательного обследования с применением эндоскопии: злокачественная опухоль Бреннера встречается редко, но только гистологическое заключение поможет подтвердить или отвергнуть грозный диагноз.

Лечебная тактика

Большой размер опухолевидного новообразования в яичнике – это плохой прогностический признак. Выявив фиброэпителиому, надо сделать операцию по удалению опухоли. Объем хирургического вмешательства определяет врач, но чаще всего необходимо убрать новообразования в пределах здоровых тканей с сохранением здорового яичника. Химиотерапия применяется по строгим показаниям:

  • сопутствующее наличие пограничных кистом;
  • пролиферирующий рост бреннеровской опухоли;
  • доказанное гистологией злокачественное новообразование солидного строения.

Прогноз для жизни благоприятен – при обнаружении кистомы типичного строения, после операции женщина в будущем может родить ребенка.

Не нашли интересующей информации?

Вы можете задать свой вопрос врачу

Ваше Имя
Диагноз
Email
Телефон
Вопрос