Подногтевая меланома

Одним из опасных вариантов рака кожи является подногтевая меланома, возникающая в большинстве случаев у людей с темным цветом кожных покровов. Оптимально для прогноза выявить патологию максимально рано, чтобы предотвратить вероятность метастазирования и избавить человека от заболевания с помощью хирургической операции.

Пигментный рак

Кожный вариант злокачественной опухоли с поражением ногтя на пальце является редким видом новообразования (не более 4%). Меланома под ногтем большого пальца ноги или руки чаще всего возникает у людей в возрасте после 55 лет. На первых стадиях болезни проявления минимальны – в области ногтевой пластинки образуется продольная полоса темного цвета. Основная опасность заболевания – быстрое гематогенное распространение метастазов, которые существенно ухудшают прогноз для жизни.

Факторы риска онкопатологии

Злокачественное перерождение пигментных клеток может возникнуть в любом месте человеческого организма. Меланома на пальце ноги образуется на фоне следующих способствующих и провоцирующих факторов:

  • неоднократные механические повреждения пальцев (особенно, большого пальца на ноге или руке);
  • частые воспалительные заболевания в области ногтевой пластинки;
  • темный цвет кожи (заболевание является типичным для африканцев и японцев);
  • наследственная предрасположенность к раку кожи (наличие в семье у родственников любого варианта меланомы);
  • дерматологические заболевания (лентиго, псориаз, склеродермия, плоский лишай);
  • токсическое влияние длительной лекарственной терапии.

Существенный фактор риска – выявленная продольная меланонихия: заболевание, при котором происходит скопление меланина под ногтевой пластинкой. Доброкачественный процесс может стать основой для подногтевой меланомы большого пальца, поэтому необходимо своевременно обратиться к дерматологу или онкологу для проведения полного обследования.  

Диагностика и лечение заболевания

Основа раннего выявления патологии – обращение к опытному специалисту, который способен различить следующие варианты изменений в области ногтей:

  • гематома на фоне ушиба;
  • меланонихия;
  • акролентигиозная меланома.

В типичном случае подногтевой меланомы симптомы болезни очень скудны. Врач обратит внимание на следующие жалобы и проявления патологии:

  • частые эпизоды воспаления и нагноения вокруг ногтя (паронихия, панариций);
  • появление продольной полосы темного цвета (симптом Хатчинсона);
  • темная полоса в области околоногтевого валика;
  • структурные изменения ногтя (исчерченность, ломкость, изменение формы).

При подногтевой меланоме стадия болезни имеет большое значение для диагностики. По мере ухудшения состояния формируются следующие симптомы:

  • сильный болевой синдром, указывающий на поражение костной ткани;
  • образование язвенных дефектов;
  • кровотечение из опухоли.

Оптимальным по эффективности является хирургическое лечение. Онколог выполнит операцию по иссечению злокачественного новообразования с обязательным удалением пораженного ногтя, мышц и клетчатки пальца. По показаниям может быть произведена ампутация фаланги. При гистологически доказанной меланоме под ногтем ноги или руки необходимо продолжить терапию с применением лучевых и химиотерапевтических методик.

Прогноз для жизни

При своевременном обнаружении опухоли риск смерти минимален. Поздняя диагностика и наличие метастатических очагов в отдаленных органах приводит к снижению шансов на выживание до 20%.

Не нашли интересующей информации?

Вы можете задать свой вопрос врачу

Ваше Имя
Диагноз
Email
Телефон
Вопрос