Рак желчного пузыря

Опухоль желчного пузыря обычно развивается как осложнение таких заболеваний как хронический холецистит или при наличии камней в пузыре. Среди других онкологических заболеваний пищеварительной системы занимает пятое место. Развитие данного типа рака грозит людям после 60, чаще женщинам. У людей до 40 лет опухоли желчного пузыря диагностируются очень редко. В большинстве случаев опухоль желчного пузыря – аденокарцинома, реже – папиллярный или плоскоклеточный рак.

Опухоль начинает расти на дне и шейке желчного пузыря. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов на полное излечение. Опасность опухоли желчного пузыря заключается в метастазировании ее в ткани соседних органов брюшной полости – чаще в печень и поджелудочную железу. Путь метастазирования лимфатический.

Почему развивается рак желчного пузыря

Точных причин, запускающих начало процесса озлокачествления, пока точно не установлено.

Есть ряд факторов, которые могут спровоцировать начало болезни:

  • Наличие хронического холецистита;
  • Желчнокаменная болезнь без оперативного лечения;
  • Многолетний стаж курения;
  • Ожирение второй и выше степени;
  • Анатомически неправильное строение желчевыводящих протоков;
  • Если данный вид рака был диагностирован у ближайшего родственника;
  • Воспалительный процесс в желчном пузыре.

Как проявляется болезнь

На ранних стадиях признаки рака желчного пузыря обнаружить очень сложно. В большинстве случаев опухоль обнаруживают случайно, во время обследования или лечения других заболеваний. Симптомы развиваются, когда опухоль начинает расти и закупоривает желчевыводящие пути. Проявления опухоли можно спутать с холециститом или обострением желчнокаменной болезни.

На рак желчного пузыря проявление которого может быть разным у каждого больного, указывает:

  • Тошнота, периодическая рвота:
  • Слабость;
  • Боль в области печени;
  • Снижение веса без изменения питания;
  • Иногда пожелтение кожи и склер (при сильной закупорке желчного);

Обследование при онкологической патологии желчного пузыря

Эффективное лечение рака желчного пузыря предполагает тщательное предварительное обследование пациента. Необходимые обследования:

  • Ультразвуковое исследование желчного пузыря и всех органов брюшной полости;
  • Компьютерная томография и МРТ органов брюшной полости. Это позволяет определить точные размеры опухоли и узнать четкую локализацию метастазов.
  • Клинические анализы крови – для определения состояния и работы внутренних органов. Назначается развернутый анализ крови, биохимические анализы печени и почек, анализ на глюкозу и холестерин.
  • Лапароскопия – умеренный инвазивный метод диагностики для получения более точной картины расположения опухоли. Во время обследования берется маленькая частица опухоли для гистологического исследования. Результаты гистологического исследования покажут тип опухоли, что необходимо для успешной терапии.

Только после прохождения всех необходимых обследований, четкого определения размеров и положения опухоли, наличия и локализации метастазов, составляется индивидуальный метод лечения.

Как проходит лечение рака желчного пузыря

Программа лечения подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от множества факторов: размера и типа опухоли, от количества и местонахождения метастазов, наличия сопутствующих заболеваний у пациента, состояния организма, наследственной предрасположенности, результатов комплексного обследования. В зависимости от реакции на тот или иной тип терапии, программа лечения может изменяться врачом.

Так как раковые опухоли желчного пузыря на ранних стадиях обнаруживаются достаточно редко, в большинстве случаев решение проблемы хирургическое. В ходе операции удаляется желчный пузырь, опухоль и метастазы из других органов брюшной полости (в зависимости от расположения, возможно частичное или полное удаление). Диагностические методы позволяют достаточно точно определить размер и положение опухоли, но только в ходе операции можно полностью оценить ситуацию.

Точная диагностика заболевания влияет на качество и результат лечения. После комплексного обследования, выявления размеров и вида опухоли, определения местонахождения метастазов, хирургической операции по удалению опухоли, метастазов и желчного пузыря, назначается радио- и химиотерапия.

Сразу после операции пациентам назначают лучевую терапию. Это необходимо для уничтожения раковых клеток, которые могли остаться после операции. Пациенты с метастазами дополнительно проходят также и химиотерапию. Ранняя диагностика рака желчного пузыря значительно повышает шансы на стойкую ремиссию.

Выделяют 4 стадии рака желчного пузыря:

  1. Для первой стадии заболевания характерно образование опухоли небольшого размера, поражается только стенка желчного пузыря.
  2. На второй стадии начинается метастазирование в ткани печени и поджелудочной железы без поражения сосудов и вен.
  3. На третьей стадии опухоль поражает кровеносную систему печени. С помощью печеночного кровотока раковые клетки распространяются по всему организму. Опухоли могут начинать расти в разных органах.
  4. На четвертой стадии поражаются отдаленно расположенные органы. Метастазы обнаруживаются практически во всех лимфоузлах, тканях легких и сердца. Органы дыхательной системы поражаются метастазами, заболевание прогрессирует.

Прогнозы лечения опухолей желчного пузыря

То, каким будет прогноз лечения, напрямую зависит от степени развития заболевания. Чем раньше обнаружена болезнь, тем выше шансы на излечение без дальнейших рецидивов. Если онкологический процесс обнаружили на ранней стадии, прогноз выздоровления благоприятный. Когда опухолью поражен только желчный пузырь и ближайшие лимфатические узлы, эффективность лечения достаточно высокая.

При метастазировании опухоли в соседние органы, поражении кровеносных сосудов, прогноз не такой благоприятный. Но чем раньше будет проведена операция по удалению опухоли и проведены курсы химиотерапии и облучения, тем выше шансы на ремиссию. Когда обнаруживают рак желчного пузыря сколько живут после лечения, зависит от степени запущенности заболевания и выбранных методов хирургической и консервативной терапии. Каждый случай индивидуален и зависит от множества факторов. Большое значение имеет то, какие органы и в каких местах поражены метастазами.

 

 

 

 

Не нашли интересующей информации?

Вы можете задать свой вопрос врачу

Ваше Имя
Диагноз
Email
Телефон
Вопрос